Formulaire inscription jeunes

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Je m'inscris au WEST n°21 du 16-17 novembre 2019

Nom *

Prénom *

Adresse e-mail *

Mobile du participant

Mobile d'un des parents (obigatoire si tu es mineur)

Date de naissance *

Je suis déjà allé à un WEST dans ma vie : *

Oui

Non, c'est mon premier WEST

Catégorie *

Junior (classe de 6ème ou 5ème)

Cadet (classe de 4ème ou 3ème)

Cador (lycéen ou étudiant)

Temps de travail personnel nécessaire pendant le week-end : *

Aucun, je suis un génie

1 heure

1 heure 30

Pour le trajet Aller : *

Je pars avec le groupe

Je me rends à Blémur par mes propres moyens

Pour le trajet Retour : *

Je rentre avec le groupe

Je rentre par mes propres moyens

La somme de : *

39€ si c'est mon premier West de l'année

32€ (tarif normal à partir du second West dans une même année)

25€ (tarif éco, pour que le prix ne soit pas un obstacle à la participation)

40€ (tarif solidarité, pour permettre à tous de participer -- Merci !)

Je réglerai sur place au moment du départ : *

en espèces

par chèque à l'ordre de "Association PATER"

par virement (bien indiquer votre nom)

RIB de l'association sur demande

Engagement

Je m'engage à assumer le règlement du prix du West en cas d'annulation après le jeudi 14h précédent le weekend (25€ ou 32€ selon les cas).

J'ai lu la charte

J'ai lu la Charte des WEST et m'engage à l'observer loyalement.

Charte à lire en suivant ce lien.

Autorisation parentale signée.

Si je suis mineur, je viens avec une autorisation parentale signée.

Téléchargement de l'autorisation parentale.